Psicoses

As psicoses correspondem a uma categoria de diagnóstico que engloba perturbações mentais graves em que a relação com a realidade está seriamente perturbada, havendo mesmo um corte com esta realidade, já que frequentemente o individuo cria delirios (perturbações a nível do pensamento) e/ou alucinações (perturbações a nível dos orgãos dos sentidos) com base numa realidade que só ele próprio conhece.

PSICOSE ESQUIZOFRÉNICA

De surgimento precoce, normalmente no inicio da idade adulta, o sujeito apresenta sintomatologia delirante ou alucinatória, com a percepção de ideias ou de sensações que não existem (p. exemplo, pensam que estão a ser comandados por extra-terrestres, que lhe roubam o pensamento, sentem ou vêem coisas que não existem). Encontram-se normalmente agitados e confusos, num quadro de corte com a realidade, podendo não reconhecer as pessoas próximas ou atribuir-lhes papéis irreais. Muitas vezes também se encontram perturbações a nível da linguagem, com o aparecimento de palavras novas criadas por eles (neologismos).

Estes sintomas conduzem naturalmente a uma grave dificuldade a nível social, familiar e profissional, sendo muito dificil para a maioria destes pacientes a manutenção de um emprego competitivo.

Pode ser:

ESQUIZOFRENIA SIMPLES

Caracteriza-se pela pouca preponderância de sintomas psicóticos e uma escassa resposta emocional. Normalmente não existe consciência do grave empobrecimento progressivo da personalidade, dificultando a sua integração na sociedade.

ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA

É a forma mais precoce de esquizofrenia, na qual o individuo, para além das manifestações da esquizofrenia simples, vai progressivamente perdendo a capacidade de planificar e prever o futuro, levando uma vida errante sem objectivo algum. Preocupam-se de forma ligeira e trivial com questões filosóficas e cientificas e consideram-se grandes inventores e benfeitores da humanidade. Na esfera emocional apresentam frequentes comportamentos desajustados, com risos inapropriados e ar risonho sem ligação com a realidade.

ESQUIZOFRENIA PARANÓIDE

É a forma mais preponderante e exuberante das esquizofrenias, com comportamentos delirantes e alucinatórios claros, normalmente num contexto de auto-referenciação.

ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA

Relativamente pouco frequente, caracterizada pela desorganização do comportamento, caindo o paciente num estado de inibição, cada vez mais profundo.

PSICOSE PARANÓIDE

Neste tipo de psicose também existe uma alteração na relação com a realidade através da criação de um delirio (o delirio psicótico), que pode ir de conteúdos persecutórios a hipocondriacos, de ciúmes ou ainda com conteúdo erotomaníaco (no qual o sujeito crê ser amado por alguém que normalmente se encontra num nivel social superior ao seu).

A desconfiança é a caracteristica mais notória a ter em conta. De facto, por exemplo, o paciente cria delirios de caracter persecutório, que desencadeiam intensos receios e desconfiança por parte do sujeito que crê estar a ser alvo de complôts contra ele.

A rigidez é grande, já que são frequentemente individuos autoritários que dificilmente toleram ser contrariados. Apresentam-se egocentricos e incapazes de realizarem uma autocritica, uma vez que acreditam ter sempre razão. Esta é, naturalmente, uma dificuldade no relacionamento interpessoal.

As normas, a lealdade e a justiça servem como disfarce para o ressentimento e grande agressividade que possuem, e aparecem de um modo tão rigido que deixam dúvidas quanto à sua veracidade. Têm tendência a fortalecer-se através da adesão a grupos de artes marciais ou outras técnicas de luta.

Não é infrequente neste contexto de perfeccionismo, correcção e busca da justiça, que se juntem a grupos politicos ou a seitas religiosas com carácter obstinado e fanático.

Todas estas caracteristicas dificultam a integração social já que a relação dos outros é frequentemente conflituosa e agressiva.